Granulomas del encéfalo. A propósito de un caso

Resumen

orientadores. Se presenta el caso de un paciente joven, inmunocompetente, operado por tumor cerebral y con confirmación por biopsia de tuberculoma. Se ofrece una revisión sucinta sobre el tema. Caso clínico: Paciente de 29 años, sin antecedentes patológicos, debuta con cefalea y convulsión tónico clónica generalizada. El examen físico al momento del ingreso no mostró alteraciones. La Resonancia agnética cerebral evidenció una lesión tumoral intraaxial, frontal derecha, con gran edema perilesional y efecto de masa. La Tomografía computarizada contrastada de tórax, abdomen y pelvis fue normal. Se realizó la resección en bloque de la lesión y la biopsia escisional confirmó un tuberculoma. Conclusiones: Para el diagnóstico de los granulomas intracraneales es esencial la sospecha clínica, teniendo en cuenta los antecedentes epidemiológicos, la detección de estados de inmunodepresión y de lesiones sistémicas concomitantes. Varios exámenes neuroimagenológicos, inmunológicos y microbiológicos son de ayuda, no obstante el estudio histopatológico de las lesiones es determinante.