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Resumen

El glioblastoma multiforme es el tumor maligno primario del SNC primario en adultos. El metoxiisobutilisonitrilo (MIBI o sestamibi)
tiene una gran disponibilidad de flujo de fotones lo que mejora la captación, sus propiedades físicas hacen que este radiotrazador sea de elección para la cirugía radioguiada. Por otro lado, la fluoresceína sódica (FS) es una sustancia colorante orgánica soluble en agua utilizada en el examen de circulación vascular del ojo y su uso en cirugías ha mostrado un rango aumentado de resección completa y una supervivencia de 6 meses. El objetivo principal de este estudio fue evaluar la utilidad de la cirugía guiada por radiofluorescencia (RFG) en pacientes con gliomas de alto grado utilizando MIBI como radiotrazador y FS. Estudiamos 11 casos con glioma de alto grado que fueron tratados con RFG. Los resultados mostraron que podemos lograr resecciones macroscópicas totales sin causar un nuevo déficit  eurológico o aumentar el daño existente. La evaluación postoperatoria de los casos con déficit motor mostró una mejoría del 90%. La cirugía no agregó ningún déficit en el paciente. En el 81.8% de los casos, la lesión tumoral apareció en un área elocuente o cerca de un área elocuente, y ningún caso presentó daño de la región antes mencionada. Conclusión: La técnica RFG demostró utilidad en la resección tumoral total bruta, disminuyendo el tumor residual sin aumento de la complejidad de la cirugía y los tiempos quirúrgicos. En nuestro estudio no hay evidencia de efectos adversos para la administración de MIBI y FS.

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Palabras clave

fluoresceína, Cirugía guiada, radiotrazador

Sección
Artículos Originales

Cómo citar

Cruz-Hernández, T. M., Piloto-López, O., Escuela-Martín, J., & Ardisana-Santana, E. (2019). Cirugía concomitante guiada por fluorescencia en glioma de alto grado. Estudio de cohortes. Revista Chilena De Neurocirugía, 44(1), 128–135. https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v44i1.23