Migración epidural dorsal de hernia discal lumbar: una causa infrecuente de masa epidural dorsal
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https://orcid.org/0009-0005-3648-2077
Pablo Reyes Arellano
Gonzalo Fortuño Muñoz
Camilo Neira Aguayo
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Resumen
La migración epidural dorsal de fragmentos discales lumbares es una variante de presentación excepcional y un desafío diagnóstico por su similitud con otras lesiones epidurales o intradurales, incluyendo procesos tumorales. Reportamos el caso de una mujer de 62 años con lumbociatalgia severa e hipoestesia, en quien la resonancia magnética lumbar evidenció una masa epidural dorsal en L1–L2, con características imagenológicas que plantearon un amplio diagnóstico diferencial, incluyendo tumores espinales. Se realizó laminectomía y resección microquirúrgica; el estudio histopatológico confirmó un fragmento discal extruido, secuestrado y migrado al espacio epidural dorsal, con evolución postoperatoria favorable y resolución del dolor radicular. Este caso enfatiza la importancia de integrar esta entidad en el diagnóstico diferencial de masas epidurales dorsales y sugiere optimizar la evaluación por resonancia magnética mediante contraste y secuencias volumétricas isotrópicas ponderadas en T2 para mejorar la caracterización anatómica y la planificación quirúrgica.
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hernia, migración, columna, extrusión
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