Caracterización epidemiologíca de los resultados neuroquirúrgicos en el Hospital Las Higueras de Talcahuano desde su formación hasta diciembre 2023
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Resumen
La Red Asistencial del Servicio de Salud Talcahuano atiende a una población de 397.625 personas, la mayoría ubicada en áreas urbanas. Dentro de esta red, el Hospital Las Higueras, inaugurado en 1969, ha incrementado su nivel de complejidad y sirve como base para la atención médica avanzada en la región. A pesar de contar con un hospital altamente complejo, los casos neuroquirúrgicos de alta complejidad debían ser referidos a otros centros. El Servicio de Neurología del hospital, establecido en 2015, observó un aumento en los casos neuroquirúrgicos, lo que impulsó la creación de una Unidad de Neurocirugía. En 2020, se contrató al primer neurocirujano, y en 2021 se expandió el equipo con la contratación de más especialistas para brindar atención de urgencia 24/7 los 365 días del año, alcanzando así los requisitos para operar como un Centro Neuroquirúrgico tipo C. La unidad inició operaciones quirúrgicas en octubre de 2021, abordando patologías neuroquirúrgicas de urgencia. En 2022, se incluyó la atención de pacientes con trauma craneoencefálico dentro de la red GES y se realizaron las primeras cirugías oncológicas. Durante 2023, la unidad recibió el apoyo de la Comisión Nacional de Neurocirugía, introdujo mejoras y continuó con su plan de desarrollo, adquiriendo instrumental especializado y ampliando su capacidad para realizar cirugías de mayor complejidad. A la fecha, la Unidad de Neurocirugía ha realizado 1.260 prestaciones en neurocirugía craneal y espinal (921 pacientes), mejorando la atención neuroquirúrgica en la región, asegurando un acceso equitativo y oportuno para los pacientes beneficiarios, y contribuyendo de manera directa a la Red Neuroquirúrgica Nacional. Este artículo describe el desarrollo histórico de la neurocirugía en el Hospital Las Higueras, su impacto sanitario y los desafíos futuros.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Hospital Las Higueras, neurocirugía, desarrollo histórico
1. Las Higueras -Servicio de Salud Talcahuano H, Desempeño L DE. Lineamientos operacionales para las empresas adjudicadas. Talcahuano; 2018.
2. Hospital las Higueras-. Normalización [Internet]. 2024 [cited 2024 Apr 17]. Available from: https://www.hospitallashigueras.cl/info/normalizacion
3. ¿Que es la Red Asistencial? [Internet]. 2024. Available from: https://sstalcahuano.cl/que-es-la-red-asistencial/
4. Feigin VL, Abajobir AA, Abate KH, Abd-Allah F, Abdulle AM, Abera SF, et al. Global, regional, and national burden of neuro¬logical disorders during 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet Neurol [Internet]. 2017 Nov [cited 2018 Dec 20];16(11):877-97. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1474442217302995
5. Carroll WM. Global, regional, and national burden of neuro¬logical disorders, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol [Internet]. 2019;18(5):418-9. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/S1474-4422(19)30029-8
https://doi.org/10.1016/S1474-4422(19)30029-8
6. Feigin VL, Vos T, Nichols E, Owolabi MO, Carroll WM, Dichgans M, et al. The global burden of neurological disorders: translating evidence into policy. Lancet Neurol. 2020;19(3):255-65.
https://doi.org/10.1016/S1474-4422(19)30411-9
7. BioBío S de S. Hospital Los Ángeles. 2024; Available from:
https://www.hospitallosangeles.cl/web2/index.php?c=historia
8. Servicio de Salud Ñuble. Hospital Herminada Martin de Chillán [Internet]. 2024. Available from: https://hospitaldechillan.cl/web/quienes/historia/
9. Rios S de SL. Hospital Base Valdivia [Internet]. 2024. Available from: https://www.hbvaldivia.cl/portal/index.php/quienes-somos/
10. Organización Panamericana de la Salud. Las funciones esen¬ciales de la salud pública en las Américas. Marco conceptual y descripción. 2019.
11. Adam T, de Savigny D. Systems thinking for strengthening health systems in LMICs: need for a paradigm shift. Health Policy Plan [Internet]. 2012;27(suppl_4):iv1-3. Available from: https://doi.org/10.1093/heapol/czs084
https://doi.org/10.1093/heapol/czs084
12. División de Gestión de Redes Asistenciales y División de Aten¬ción Primaria - Subsecretaría de Redes Asistenciales. ORIEN¬TACIONES PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR Y COMUNITA¬RIA. Dirigidos a Equipos de Salud. 2012.
13. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. CONSEJO EJE¬CUTIVO 146.a REUNIÓN. [Internet]. 2020. Available from: https://www.pj.gob.pe/wps/wcm/connect/cf69f7804ec9465191b-3f1cbea455c49/RESOLUCION+ADMINISTRATIVA-000173-2020-CE.pdf?MOD=AJPERES&CACHEID=cf69f7804ec9465191b3f1cbea455c49
14. Biblioteca del Congreso Nacional C. Decreto 140, REGLAMEN¬TO ORGANICO DE LOS SERVICIOS DE SALUD [Internet]. 2006 p. Capitulo I. Available from: https://www.bcn.cl/leychile/navegar?idNorma=237231
15. Dirección de Gestión de la Red Asistencial. Redes de Gestión GES y No GES [Internet]. Santiago de Chile.; 2022. Availa-ble from: https://www.dipres.gob.cl/597/w3-multipropertyva-lues-14679-35324.html#gestion
16. Moudgil-Joshi J, Liu J, Haugh JP, Scott C, Mian S, Gallo P, et al. WFNS 2022 abstract book. In 2022.
17. Negrette N, Perozo J, Rivera M, Arditi L, Lopez J, Cuadra E. SINDROME DEL TREFINADO: A PROPOSITO DE UN CASO. In: Congreso LXXVIII Sociedad Chilena de Neurología, Psiquia¬tría y Neurocirugía. 2023.
18. Pastor JI, Delgado D, Berrios A, Caba D, Perozo J, Ojeda O. Escoliosis degenerativa del adulto. Reporte de caso. In: 50 Congreso Chileno de Ortopedia y Traumatología [Internet]. Viña del Mar; 2022. Available from: https://www.schot.org/trabajos-seleccionados-congreso-schot-2022/
19. Florencia A. Manejo de hemangioma vertebral agresivo, a propósito de un caso. In: 59° Congreso Chileno de Ortopedia y Traumatología [Internet]. 2023. Available from: https://www.schot.org/trabajos-seleccionados-59-congreso-chileno-de- ortopedia-y-traumatologia/
20. Sundstrom N, Malm J, Laurell K, Lundin F, Kahlon B, Cesarini KG, et al. Incidence and outcome of surgery for adult hydrocephalus patients in Sweden. Br J Neurosurg [Internet]. 2017;31(1):21-7. Available from: http://dx.doi.org/10.1080/02688697.2016.1229749
https://doi.org/10.1080/02688697.2016.1229749
21. Subdural C, An H. Hematoma subdural crónico. Una actualiza¬ción y revisión. Univ Medica. 2021;62(4).
https://doi.org/10.11144/Javeriana.umed62-4.hsca
22. Coppola F, Campbell J, Herrero J, Volpe E, Cersosimo T. Comparative analysis of Grade i vs Grade II intracranial Menin¬giomas in a retrospective series of 63 patients. Surg Neurol Int. 2017;8(3):S37-42.
https://doi.org/10.4103/sni.sni_286_17
23. MOUNT SINAI EXPERT GUIDES. Oncology. In: William K. Oh M, Ajai Chari M, editors. Oncology. This editi. 2019. p. 501-97.
24. de Silva MJ, Roberts I, Perel P, Edwards P, Kenward MG, Fernandes J, et al. Patient outcome after traumatic brain injury in high-, middle- and low-income countries: Analysis of data on 8927 patients in 46 countries. Int J Epidemiol. 2009;38(2):452-8.
https://doi.org/10.1093/ije/dyn189
25. Wahjoepramono POP, Sasongko AB, Halim D, Aviani JK, Lukito PP, Adam A, et al. Hydrocephalus is an independent factor affecting morbidity and mortality of ICH patients: Syste¬matic review and meta-analysis. World Neurosurg X. 2023 Jul 1;19:100194.
https://doi.org/10.1016/j.wnsx.2023.100194
26. Wang CW, Liu YJ, Lee YH, Hueng DY, Fan HC, Yang FC, et al. Hematoma shape, hematoma size, glasgow coma scale score and ich score: Which predicts the 30-day mortality better for intracerebral hematoma? PLoS One. 2014;9(7).
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102326
27. Saribekian AS, Ponomarev VA, Poliakova LN, Romen VA. [Mortality after surgical treatment of patients with hypertensive intracerebral hematomas]. Zh Vopr Neirokhir Im N N Burdenko. 2009;(1):3-11.
28. Jayaraman DK, Mehla S, Joshi S, Rajasekaran D, Goddeau RP. Update in the Evaluation and Management of Perioperative Stroke. Curr Treat Options Cardiovasc Med. 2019;21(11).
https://doi.org/10.1007/s11936-019-0779-3
29. Shukla D, Agrawal A. Decompressive Craniectomy for Acute Stroke: The Good, the Bad, and the Ugly of it. Rom Neurosurg. 2014;21(3):349-52.
https://doi.org/10.2478/romneu-2014-0048
30. Dower A, Mulcahy M, Maharaj M, Chen H, Lim CED, Li Y, et al. Surgical decompression for malignant cerebral oedema after ischaemic stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2022;2022(11).
https://doi.org/10.1002/14651858.CD014989.pub2
31. Hospital Las Higueras. Unidad de Estadística y GRD. Talcahuano; 2024.

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.