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Resumen

La hidrocefaliaes una patología frecuenteeneltabajodel neurocirujano. Puede clasificarse en comunicante ono comunicante según sea su etiología. La cirugía derivativa ventrículo-peritoneal es elestándar para el manejo de esta patología, sin embargo, esta asociada a complicaciones como la obstrucción o infección. Para la hidrocefalia no comunicante u obstructiva existe la tercer-ventrículo cisternostomía (TVC) como altetrnativa para su tratamiento. Esta técnica se realiza de forma endoscopica con buenos resultados y bajas complicaciones. En pacientes con hidrocefalia obstructiva en donde no se puede realizar una endoscopía por características anatómicas del paciente, existen reportes de realizar este procedimiento mediante una técnica microquirúrgica, clasicamente por vía supraorbitaria keyhole. Entre los años 2015 y 2018 se realizaron en 17 pacientes con hidrocefalia obstructiva una TVC microquirúrgica con un 82% de éxito y sin complicaciones postoperatorias atribuibles a lacirugía. El82%serealizómedianteunacceso micropterional(que sedescribeen este artículo), 12%mediante keyhole supraorbitario y 6% mediante minipterional. La TVC microquirúrgica podría ser considerada una alternativa para el manejo de la hidrocefalia obstructiva en casos donde no se pueda realizar la endoscopia. La tasa de efectividad de la presente serie es comparable a la de la TVC endoscópica. Más trabajos se deben realizar para comparar la técnica vía acceso micropterional versus keyhole supraorbitario.

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Palabras clave

Hidrocefalia, ventriculocisternostomia

Sección
Artículos Originales

Cómo citar

Contreras Seitz, L. (2020). Tercerventriculo-cisternostomía microquirúrgica. Experiencia personal y descripción de acceso micropterional como alternativa a acceso keyhole supraorbitario. Revista Chilena De Neurocirugía, 46(1), 31-36. https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v46i1.183